Glavna točka sporenja u reformi zdravstva: Tko plaća doprinose za zdravstveno osiguranje za milijune korisnika građanskog doplatka – Bürgergelda? Ministrica zdravstva Nina Warken (CDU) želi više novca od vlade, ali ministar financija Lars Klingbeil (SPD) to odbija.
Iznosi o kojima je riječ su ogromni: Oko dvanaest milijardi eura plaćaju svi osiguravatelji za troškove zdravstvene zaštite korisnika građanskog doplatka.
Plaćaju li korisnici građanskog doplatka sami svoje doprinose?
Ne. Centar za zapošljavanje uplaćuje doprinose na tvrtke zdravstvenog osiguranja.
Primaju li korisnici građanskog doplatka iste naknade kao i sve ostale osigurane osobe?
Da. Svatko tko prima građanski doplatak pokriven je zakonskim zdravstvenim osiguranjem kao i obično i ima pravo na sve naknade iz kataloga zdravstvenog osiguranja. To znači: Isti liječnički pregledi, isti tretmani, isti lijekovi kao i za sve ostale osigurane osobe, pišu njemački mediji.
Koliko je velik financijski problem? Zdravstvena osiguravajuća društva žale se da primaju premalo novčanih sredstava za primatelje građanskog doplatka.
Prema Techniker Krankenkasse, iz njemačkog proračuna mjesečno primaju 144 eura za svakog primatelja. Međutim, za pokrivanje stvarnih troškova bilo bi potrebno više od 400 eura. Razliku plaćaju svi osiguravatelji.
Koji su zahtjevi?
Zastupnička skupina CDU/CSU predložila je smanjenje naknada za primatelje građanskog doplatka ako se ne osigura financiranje na razini države. Na internom sastanku parlamentarne skupine CDU/CSU, Johannes Winkel (CDU), čelnik Mlade unije, rekao je: “Neprihvatljivo je da Nina Warken predstavlja uštede od 20 milijardi eura, ali SPD jednostavno kaže ‘ne’ građanskom doplatku i izvlači se.”
Winkel je naglasio: “Opet mora postojati razlika u opsegu zdravstvenih naknada ovisno o tome plaća li netko doprinose ili ih nikada nije plaćao.”
Moraju li primatelji građanskog doplatka plaćati participacije?
Da. Reforma zdravstva propisuje da su participacije obavezne. Na primjer, doplate za lijekove na recept povećat će se za 50 posto. Za lijekove na recept to znači da će se u budućnosti plaćati minimalno 7,50 eura, a maksimalno 15 eura po pakiranju, umjesto trenutnih 5 eura, odnosno 10 eura, pišu njemački mediji.
Međutim, postoje ograničenja za vanjske troškove: dva posto bruto godišnjeg dohotka ili jedan posto za osobe s kroničnim bolestima. Za primatelje osnovne pomoći za izračun ograničenja koristi se standardna stopa osnovnog dohotka (563 eura mjesečno). To rezultira maksimalnim izvanrednim troškom od 135,12 eura godišnje.
Nakon što se dosegne taj iznos, osigurane osobe mogu biti oslobođene daljnjih doplata do kraja kalendarske godine. Osobe s kroničnim bolestima moraju platiti samo 67,56 eura.
Fenix-magazin/SČ
