Trebala bi to biti najveća reforma štednje u zdravstvu u Njemačkoj u posljednjim desetljećima: zakonskim zdravstvenim blagajnama 2027. godine nedostajat će 15 milijardi eura. Povjerenstvo stručnjaka sada iznosi 66 prijedloga kako uštedjeti taj novac.
Do 2030. godine prijeti čak i financijska rupa od 40 milijardi eura. Ministrica zdravstva Nina Warken (46, CDU) od tih prijedloga sastavlja veliki paket štednje. Cilj: doprinosi za 75 milijuna zakonski osiguranih građana ne smiju dalje eksplodirati! Jer, ako reforma štednje ne prođe, osiguranicima prijeti dodatno opterećenje doprinosima od čak 720 eura godišnje do 2030. godine.
Sigurno je jedno: uštede će se provoditi svugdje u zdravstvenom sustavu. Kod bolnica, liječnika, proizvođača lijekova – a moglo bi pogoditi i same osiguranike.
BILD predstavlja najvažnije prijedloge štednje:
Za pacijente
· Ukidanje besplatnog suosiguranja za supružnike (ušteda: 3,5 mlrd. eura).
· Viša granica za doplatu za lijekove na recept i bolničko liječenje (donosi 1,9 mlrd. eura). Trenutno: 2 posto bruto godišnjeg dohotka.
· Smanjenje naknade za bolovanje (donosi 1,3 mlrd. eura).
· Smanjenje maksimalnog trajanja primanja naknade za bolovanje na 78 tjedana (donosi 100 mil. eura).
· Povećanje poreza na duhan i alkohol za žestoka pića (ušteda: 1,8 mlrd. eura).
· Stupnjevani porez na šećer u pićima (donosi 100 mil. eura).
· Izbacivanje homeopatije iz kataloga usluga koje pokriva osiguranje (ušteda: manje od 100 mil. eura).
· Ukidanje povrata troškova za cvjetove kanabisa (100 mil. eura).
Za državni proračun
· Potpuno financiranje doprinosa za zdravstveno osiguranje primatelja socijalne pomoći (Bürgergeld): 12 mlrd. eura godišnje. Do sada je ministrica rada Bärbel Bas (57, SPD) odbijala preuzeti te troškove. To bi značilo: rasterećenje zdravstvenih blagajni, ali opterećenje socijalnog proračuna – Bas bi morala štedjeti negdje drugdje.
Za bolnice
· Njega se više neće plaćati posebno (donosi 600 mil. eura).
· Više boravaka istog pacijenta može se spojiti u jedan obračunski slučaj (donosi 2,1 mlrd. eura).
· Blagajne smiju provjeravati više bolničkih računa (donosi 1,4 mlrd. eura).
Za liječnike
· Nema dodatnog novca za primanje novih pacijenata i brže termine (donosi 1,3 mlrd. eura).
· Nema dodatnog novca za prvo ispunjavanje elektroničkog kartona pacijenta (štedi 600 mil. eura).
Za farmaceutske proizvođače
· Veći rabati na lijekove za zdravstvene blagajne (donosi 2,3 mlrd. eura).
· Blagajne smiju ponovno raspisivati ciljane natječaje za ugovore o lijekovima s određenim ljekarnama (donosi 200 mil. eura).
Za zdravstvene blagajne
· Manje izdataka za oglašavanje (donosi 100 mil. eura).
· Jednogodišnje zamrzavanje cijena pomagala (npr. slušni aparati, štake, kolica itd.) – donosi 700 mil. eura.
· Obvezno drugo mišljenje kod učestalih operacija (npr. kuk). Moglo bi donijeti 200 mil. eura.
Ukupno je deset stručnjaka dalo prijedloge ušteda u iznosu od 42 milijarde eura za 2027. godinu – iako deficit iznosi 15 milijardi. Očekivanje stručnjaka: vlada sada nema ispriku da ovim prijedlozima ne uštedi dovoljno.
Osim komisije za zdravstvo, savezna vlada je osnovala još dvije kako bi socijalnu državu učinila održivom. Mirovinska komisija – vjerojatno najvažnija za Merzovu vladu – svoje bi prijedloge trebala iznijeti u lipnju. Komisija za njegu dostavila je svoje već prije Božića.
Iz sve tri komisije zajedno trebao bi se skovati svojevrsni plan za spas socijalne države. Prema informacijama BILD-a, kancelar Friedrich Merz (70, CDU) predložio je da se vlada u najvećoj mjeri drži prijedloga stručnjaka. Reformu se ne smije dopustiti “razvodniti” političkim raspravama.
Fenix-magazin/IK
